工傷保險和醫療保險的區別

武漢寒士
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2018年7月30日 評論 1,041 674字

我們都知道,在我們在職的時候,五險對于大家來說還是很重要的,可是大家知道其中工傷保險和醫療保險的區別是什么?不妨和小編來一起看看吧。發生事故時,很多職工都是走醫保程序,而非申請工傷保險。基本醫療保險和工傷保險是我國《社會保險法》中的兩個不同的社會保險制度,兩項基金不能相互擠占,那么工傷保險和醫療保險的區別是什么呢?小編已為您整理了以下資料,希望可以幫到大家。

工傷保險和醫療保險的區別

相關的工傷安全小知識,供大家參考:

一是針對的對象不同。

醫保針對的是病,且有規定的個人自負比例;工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復發部位,或并發癥的醫療費用,且按規定實報實銷。

二是享受待遇的條件不同。

醫保報銷范圍、報銷比例都達不到工傷保險規定的范圍和比例。但發生事故傷害后,需進行工傷認定和勞動能力鑒定后才能享受相應的工傷保險待遇。

三是享受待遇的標準不同

醫保待遇中,個人需按比例承擔相應費用,在治療期間按病假處理。而工傷保險,因工傷發生的費用從工傷保險基金支付的就有9項:

治療工傷的醫療費用和康復費用;

住院伙食補助費;到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;勞動能力鑒定費。由用人單位支付的有3項:治療期間,原工資福利待遇不變;

五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

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